京都市上京区　西陣千本一条の皮膚科 あや皮フ科クリニック｜女医による一般皮膚科 アトピー ニキビ じんましん

アトピー性皮膚炎は、皮膚の乾燥やかゆみ、繰り返す慢性の湿疹が特徴的です。掻くことで悪化し、悪循環を招きますので、治療によって症状を抑える必要があります。
治療は保湿剤やステロイド外用剤を中心とした外用療法、抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬の内服療法などを組み合わせて行います。必要に応じてアレルギー検査を行うこともあります。

ニキビの主な原因として皮脂の過剰な分泌、毛穴の詰まり、アクネ菌の増殖が挙げられます。過剰に分泌された皮脂が毛穴に溜まり、面皰（めんぽう）という状態になります。この毛穴に溜まった皮脂を栄養源にして、ニキビ菌が増殖し、症状を悪化させます。
治療は外用薬（過酸化ベンゾイル、アダパレン、抗生剤など）、内服薬（抗生物質、ビタミン剤、漢方薬など）などを組み合わせて行います。
ニキビを放置し、ボコボコと陥凹した状態になってしまうと保険治療のみでは対応困難となります。ニキビの症状が現れたら、放置せずに早めに皮膚科を受診されることをお勧めいたします。

蕁麻疹（じんましん）は痒みのある、ミミズ腫れのようにふくれた皮疹が出たり消えたりするのが特徴です。
4週間以内に治るものを急性じんましん、それ以上続くものを慢性じんましんと言います。
じんましんの原因は、ウイルスや細菌の感染症、疲労、睡眠不足、食べ物など様々です。しかし慢性じんましんでは原因が特定できないことが少なくありません。
治療には主に抗ヒスタミン剤の内服を行います。外用薬はあまり大きな効果は期待できません。

イボはパピローマウイルス感染によって生じ、手指や手のひら、足裏などに多く見られます。皮膚表面の小さな傷からウイルスが入り込み、皮膚の細胞に感染し、増殖して塊を作ります。特に足裏のイボは角質が厚くなる傾向があり、ウオノメやタコと誤解されていることも多くありますので、判断に迷われる場合は一度皮膚科を受診されることをお勧めいたします。
治療は主に液体窒素による凍結が主流ですが、多くの場合は1回の治療で治ることは難しく、何回か繰り返し治療を行うことが必要です。症状によって、漢方薬の一種であるヨクイニン内服をお勧めする場合もあります。
※ウイルス性のイボ（尋常性疣贅、青年扁平疣贅等）は、炭酸ガスレーザーによる除去治療は行っておりません。

みずいぼは乳幼児によく見られる疾患で、伝染性軟属腫ウイルスが皮膚に感染することで生じます。2～10mm程度の小さいドーム型のイボが多発し、かゆみを伴うことも多くあります。アトピー性皮膚炎を合併している方や、肌が乾燥した状態の方は多発しやすい傾向があります。
当院では現在ピンセットで除去する方法は積極的にはお勧めしておらず、年齢と共にお子様の本人の持つ免疫力が向上し、自然に消褪してくるのを待つ方針を取っています。その間は適切な保湿ケアや、併発している湿疹の治療について指導を行なっています。保育園や学校からプール時期の前に除去するように言われることもあるようですが、プールの水を介して感染することはありません。日本皮膚科学会の「皮膚の学校感染症とプールに関する統一見解」を参考にして下さい。
※除去処置は当院に定期通院中の方で、医師が必要と判断した場合のみ予約制で行なっています。初診の除去希望での飛び込み受診は対応できかねます。

水虫は白癬菌（はくせんきん）というカビの菌の一種が皮膚や爪について発症する疾患です。一般的に水虫は痒いという印象があると思いますが、実際は痒くない水虫もかなり多くあります。
水虫の診断を確定するには、症状がある部分の皮膚を採取し、菌が存在しているかを顕微鏡で見る検査が必要です。
水虫を疑って受診される方は、市販の薬を塗らずにお越しください。既に塗っている場合は、最低でも1週間程度使用を中止してから受診されることをお勧めいたします。

皮膚に水ぶくれが出て、ピリピリとした神経痛を伴う場合もあります。口や陰部に生じる単純ヘルペス、水ぼうそうの既往がある方に生じる帯状疱疹などがあります。抗ウイルス薬の外用や内服で治療を行います。
帯状疱疹は痛みが残りやすい病気ですので、できるかぎり早めに治療を開始することをお勧めいたします。

当院では帯状疱疹ワクチンの予防接種を行っています。
50歳以上の方が対象となります。接種希望の方は一度当院までお問い合わせ下さい。
費用：8,800円（税込）　※自費診療となります。

爪白癬：爪に水虫の菌（白癬菌）が感染した状態です。爪の色が濁っていたり、厚みが増してボロボロになっている場合、爪白癬が疑われます。かつては内服薬しか治療法がありませんでしたが、最近は外用剤もありますのでご相談下さい。

巻き爪、嵌入爪：爪の外側が爪床に食い込んでいる状態で、足の親指に頻発します。
爪は生来の特性として巻く性質があるのですが、歩行により地面から適切に圧を受けることで、爪の巻く力が相殺され、ほどよく平坦な爪が生えてきます。しかし歩き方の癖や不適切な靴など、何らかの原因で地面から適切な圧が受けられなくなると、力の均衡が崩れて巻き爪が生じます。
保険診療では症状に応じて外用薬処方やテーピング指導などを行っています。
どうしても改善が見られない方には、自費診療で超弾性ワイヤーによる矯正治療もお勧めしております。

ワイヤー治療の詳細はこちら

その他にも緑色爪、厚硬爪甲、爪のホクロなど様々な爪の疾患があります。
まずは一度受診されることをお勧めいたします。

円形脱毛症は前触れなく、硬貨のように丸い境界明瞭な脱毛斑が出現する病気です。多くは頭髪に生じますが、眉毛、ひげなどの部位に生じることもあります。
原因はまだ完全には解明されていませんが、自身の毛根に対して免疫が過剰に働き、毛根が壊されてしまう自己免疫性疾患の一種と考えられています。
治療は外用薬、内服薬などがあります。脱毛斑の数や面積、経過に応じて適宜治療を選択しております。